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中成药是指在中医理论指导下,以传统中药饮片为原料,针对某种具体的疾病症状,按规定的处方和制剂工艺加工制成一定剂型的中药制品。中成药也因其疗效确切、便于携带和毒副作用相对较少等优点在临床上得到广泛应用。
有大量患者就认为中成药没有副作用,可以作为“补药”长期服用,特别是一些老年患者由于身体欠佳,长期服用一种或几种中成药。这样的用药观念其实是不对的,尤其是一些中成药长期服药可能刺激胃肠甚至蓄积原料毒性,说明书上也明确写着“不能长期服用”。那么,你知道都有哪些中成药不可久服吗?
1.含朱砂的中成药
常用的品种:安脑丸、安宫牛黄丸、人参再造丸、天王补心丸、舒肝丸、补肾益脑丸等。
影响:此类药物若长期或者超量服用,会对消化、神经、心血管、泌尿等系统造成危害。
解读:朱砂甘,微寒。归心经。清心镇惊,安神,明目,解毒。用于心悸易惊,失眠多梦,癫痫发狂,小儿惊风,视物昏花,口疮,喉痹,疮疡肿毒。本品有毒,不宜大量服用,也不宜少量久服;孕妇及肝肾功能不全者禁用。
2.含雄黄的中成药
常用的品种:小儿清热片、牛黄解毒丸、六应丸、安宫牛黄丸等。
影响:此类药物长期大量服用,雄黄中含砷成份积蓄,造成慢性中毒,首先是皮肤损害,另外可引起肝、肾、造血系统等多脏器损害。
解读:雄黄味辛,性温。归肝、大肠经。解毒杀虫,燥湿祛痰,截疟。用于痈肿疔疮,蛇虫咬伤,虫积腹痛,惊痫,疟疾。主要成份是二硫化二砷,其遇热分解为三氧化二砷,即砒霜。雄黄内服宜慎,不可久用,孕妇禁用。
3.含乌头碱的中成药(成分含川乌、草乌和附子的中成药)
常用的品种:小活络丸、祛风止痛胶囊、虎力散胶囊等。
影响:大量久服中毒表现为呕吐腹泻、全身麻木、呼吸困难、心律紊乱、二便失禁。
解读:川乌、草乌、附子为毛莨科多年生草本植物。性味辛热,皆有毒性,都有祛寒止痛的作用。草乌、川乌有相同的毒性特点,误服后主要表现出对中枢神经有强烈兴奋作用,可直接作用于心肌,先兴奋,后抑制,用量过大可导致心肌麻痹而死亡。同时也损害周围神经功能。附子为毛茛科植物乌头的侧根(子根),中毒症状为口腔灼热、发麻(从指头开始渐达全身)、流涎、恶心、呕吐、疲倦和呼吸困难,瞳孔散大,脉搏不规则,面色发白,甚至导致猝死。中成药原料中的川乌、草乌和附子都经过炮制,毒性降低,正常使用安全,但不可长期服用。
4.含罂粟壳的中成药
常用的品种:强力枇杷露、宣肺止嗽合剂等。
影响:长期服用容易出现恶心呕吐、头晕烦躁等副作用,严重者甚至有呼吸抑制、四肢冰冷等休克症状。
解读:罂粟壳为罂粟的干燥成熟果壳,含有吗啡、可待因、罂粟碱、蒂巴因、那可汀等生物碱类物质,易成瘾,不宜常服,儿童禁用。有专家指出,即使是对毒品不敏感的人,如果长期食用添加了罂粟壳的食品,也必定会产生一定的依赖性。人们长期食用这种食品,会出现发冷、出虚汗、乏力、面黄肌瘦等症状。严重时,甚至可能对神经系统、消化系统造成损害,出现内分泌失调等症状,最终上瘾,产生潜在的吸食毒品倾向。但是按照正常剂量短期服用还是非常安全的。
中成药的说明书,在不良反应项下都写着“尚不明确”4个字。这一定程度上导致了患者对于中成药的不良反应缺乏重视,甚至盲目的认为中成药没有不良反应,可以长期服用。这种错误的认知也为中成药的滥用埋下了伏笔。《内经》中将药分为大毒、常毒、小毒、无毒。治疗疾病也有“大毒治病,十去其六;常毒治病,十去其七;小毒治病,十去其八;无毒治病,十去其九”的说法。意思是:用性味偏盛的药治病,病去十分之六就可以停药了;用一般偏盛的药治病,病去十分之七停药;用稍有偏盛的药治病,病去十分之八停药;用没有偏盛的药治病,病去十分之九停药。如果用粮食、肉类、水果、蔬菜等药食两用的,可以调养到邪气去尽为止。用药及饮食不要太过,否则会伤害人的正气。
因此,使用中成药治疗疾病时也需合理使用,不宜长期服用。