安宫牛*丸出自清代医家吴鞠通的《温病条辨》,与紫雪丹、至宝丹并称为“温病三宝”,自古就有“救急症于即时,挽垂危于顷刻”的美称。
一、历史起源
安宫牛*丸“出生”于清代。乾隆五十八年(年),京都大疫流行,不少病人因治疗不当而死亡,温病医学家吴鞠通施以名家叶天士奋力抢救之法,“六经辩证,三焦论治,卫气营血”,在改良牛*清心丸基础上,制成安宫牛*丸,从危重病人中救活了几十人,自此声名大振。安宫牛*丸的名字也很有讲究,宫是宫殿、宫城的意思,以前叫君王居住的场所。在人体中,心又叫做君主之官,心包是心脏外面的包膜,就像君王所居住的宫殿一样,有防范邪气攻心的作用。安宫即心安居其宫,因内含牛*这味名贵药材,又配伍麝香、冰片等有清心豁痰、醒神开窍作用的药材,使心得以安居心包,故最终得名“安宫牛*丸”。
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远字牌安宫的诞生
光绪十一年(年),广升远(广誉远前身)开始生产安宫牛*丸,成为国内首个炮制安宫的企业。自此广誉远安宫牛*丸开始了辉煌的百年历程。民国时期,国内进口中药材生意一度被广升远所垄断,所有进口药材都只能通过广升远进行购买。随着时间的推移,远字牌安宫牛*丸从选料、炮制、加工等都进行了改进,以使药更佳。解放前,它成了市场上备受认可的急救国药品牌。
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风靡海外
技术改进后,广誉远国药在业务上取得突飞猛进的发展。数年间,就在香港、广州、禹州、祁州、彰德、营口、济南、重庆、烟台等九处设立分支机构,并将资金的主力投放在香港。当时,在香港的业务主要是进口南药,如砂仁、牛*、犀角、麝香、郁金等百余种药材原料。同时,广誉远国药将自制的中药运到香港后,转向南洋一带销售,从这时起,远字牌龟龄集、安宫牛*丸、定坤丹等中药便风靡海外。
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国家名片
上世纪80年代,因为广誉远国药的安宫牛*丸在选材、炮制上处于行业领先地位,成为国家旅游局指定赠送外宾的中医药产品,和京剧一起成为国家名片。
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中医非遗
年,广誉远国药的安宫牛*丸由于深厚的历史渊源、精湛的炮制技术、优秀的市场口碑,被评为“国家级非物质文化遗产”。
二、组方功效
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组方分析
君药——牛*、麝香,牛*味苦甘,性凉,气味芳香,具有清心豁痰、开窍、凉肝、息风解*的功效,在《神农本草经》中被列为上品;麝香辛散温通,为开窍之首药,与牛*配合突出了安宫牛*丸的清热解*、芳香开窍的特点。从药性上,牛*与麝香一温一凉、相辅相成,麝香在大量苦寒药中,不但不会助热升散,反而更凸现其清心解*的要旨,也是安宫牛*丸的一大特点。臣药——水牛角浓缩粉,清热凉血;郁金,理气舒肝;冰片,芳香开窍;*连、*芩、栀子,苦寒、清热、燥湿,辅助君药,加强了清热泻火、凉血解*豁痰的作用。佐药——朱砂、珍珠,镇静安神通心窍;雄*助牛*以豁痰解*;金箔能豁痰堕痰而辅佐君药加强镇心、定惊、安神的作用。使药——蜂蜜为使,制成大蜜丸,有和胃调中的作用,以防过于苦寒伤胃。
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道地选材
广誉远国药的安宫牛*丸与其他厂家的一大不同之处在于精品选材,以组方中的牛*和郁金为例:
()牛*。广誉远国药推出的安宫牛*丸所用的牛*,胆红素含量高达30%以上。(胆红素对人体作用很大,对肝脏、心脏及大脑起到保护性作用,并且对血管壁内起到抗氧化作用。)(2)郁金。广誉远国药的安宫牛*丸选取道地温郁金,主产于浙江瑞安,具有抗癌作用。
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炮制工艺
在炮制工艺上,广誉远严格按照保留了一百三十多年的安宫古法工艺进行炮制,加工精细,净化处理极为严格。如:犀角锉粉后再研磨至20目细度;朱砂吸去铁屑,球磨至40目细度,再经“水飞法”处理;*连去净须毛,成药水分控制在4%以下,丸重差异不超过正负5%。为了达到入口可含化无残渣的细腻口感,全套古法工艺耗时近一年,其药效也就可想而知了。
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功效应用
安宫牛*丸可改善脑缺血缺氧状态,延长缺氧状态下的存活时间,保护血脑屏障,从而修复受损的神经系统,对脑神经细胞有明显的保护作用;促使广泛的大脑皮层神经原被活化,缩短恢复清醒时间;降低血压,减轻水肿脑组织的含水量,抑制脑出血后的炎症,减轻脑出血导致的脑组织损伤,缩小脑梗死体积。目前,安宫牛*丸已广泛应用于中风、脑炎、脑损伤、脑出血等各种疾病的急救,药效明显。
三、现代研究
、中医研究年3月第32卷第3期《安宫牛*丸点舌法给药联合西药对28例热闭型中风昏迷患者促醒作用的研究》明确指出,安宫牛*丸点舌法给药联合西药治疗热闭型中风昏迷疗效确切。2、《安宫牛*丸联合大剂量纳洛酮治疗Ⅲ~Ⅳ级弥漫性轴索损伤疗效观察》中明确指出,安宫牛*丸联合大剂量纳洛酮治疗Ⅲ~Ⅳ级弥漫性轴索损伤,可显著提高患者清醒率,降低并发症发生风险,改善患者预后。3、《安宫牛*丸辅助治疗缺血性中风急性期疗效的Meta分析》中明确指出,在西医常规治疗的基础上加用安宫牛*丸治疗缺血性中风急性期疗效较好,可以显著改善患者的神经功能缺损程度。
四、服用方法
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急救服用方法
安宫牛*丸仅适用于中风阳闭证,表现为昏迷、牙关紧闭、两手固握、身体强痉、面色潮红、手足发热、烦躁不安等症。
、意识昏迷等待20期间——
丸安宫,少量温水化开后,用棉签蘸取药液反复涂抹患者舌面;无法撬开牙关者,用棉签沾湿后将药液涂抹在鼻黏膜上。(一定不能用热水,要用温开水或凉白开,因为热水会导致药丸中易挥发的成分挥发掉,降低药效。)
2、意识昏迷、医院后——
征求主治医师同意后,每次丸,温水化开后通过鼻胃管灌胃,如不清醒,间隔6小时后再灌服丸,每天如此使用,至神志清醒。
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常规服用方法
成人:一次丸,一日~2粒。小儿:3岁以内,一日次,一次/4粒;4~6岁,一日次,一次/2粒。(注:可含服、嚼服或温水化开服用。)
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特殊服用
对于昏迷无意识患者:温开水化开,滴入舌面、鼻腔,或者灌胃;对于成人,病重,体质壮实者:可用金银花、薄荷煎汤,用药汤化开安宫牛*丸服用;对于成人,病重,体质虚弱者:可用人参煎汤,用药汤化开安宫牛*丸服用。注意事项:.安宫牛*丸为热闭神昏所用,寒闭神昏不可使用。2.安宫牛*丸处方中含麝香,芳香走窜,有损胎气,孕妇禁用。3.服药期间饮食宜清淡,忌食辛辣油腻之品,以免助火生痰。4.安宫牛*丸中含朱砂、雄*,不宜过量久服,肝肾功能不全者慎用。5.在治疗过程中如出现肢寒畏冷,面色苍白,冷汗不止,脉微欲绝,由闭证变为脱证时,应立即停药。6.高热神昏,中风昏迷等口服本品困难者,当鼻饲给药。7.哺乳期妇女、儿童及老年人使用安宫牛*丸应遵医嘱。8.过敏体质者慎用。9.儿童必须在成人的监护下使用。(注:请仔细阅读说明书并在医师指导下服用)温馨提示
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