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安宫牛黄丸简谈 [复制链接]

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宫牛*丸

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一直想写安宫牛*丸的内容,但是又怕自己写成虎头蛇尾式的文章。恰好前阵子去杭州,坐地铁时看见了《大国工匠》的片段。安宫牛*丸就如同魔咒一般,又在心底缠绕,索性,随便写点罢。

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来源

安宫牛*丸出自于清代名医吴鞠通的《温病条辨》。说起吴鞠通此人,他从医之路与张仲景有些相似。张仲景是一场瘟疫导致家族死亡者众多,因此才从医,为后人留下一本有名的中医基础医书——《伤寒论》。而吴鞠通是在19岁时,因父亲病故,所以弃儒从医,后又通过选副贡入京。恰逢乾隆皇帝命纪晓岚等人编撰《四库全书》,吴鞠通负责医学部分知识的抄录校检,在此期间,他通读吴又可的《瘟疫论》,又研读晋唐以后各家学说,获益匪浅,于医学知识上大有长进。

乾隆五十八年,京城爆发了一场瘟疫,不少人因治疗不当死亡,吴鞠通经过研究,用名医叶天士的方法奋力抢救数十人,一时名声大噪。经此事后,吴鞠通深刻的认识到当时医者墨守伤寒治法不知变通,撰写《温病条辨》七卷。成为继叶天士、薛雪之后的温病大家。也为后人留下了许多优秀的实用方剂,象银翘散、桑菊饮、藿香正气散、清营汤、清宫汤、犀角地*汤等等,都是后世医家极为常用的方剂。临床上使用的方子,《温病条辨》方占十之八九。

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现代医学角度来看,安宫牛*丸的组方有三种。一种是通用的,一种是改版的,一种是老安宫牛*丸。

三个版本的区别在于牛*,麝香以及犀角这三味药。老安宫自从年国家不允许用犀角之后,就从此绝迹,原因是老安宫里面用亚洲犀牛的角磨成粉入药(非洲犀牛角不能代替)。因此93年后出现了通用版的安宫,里面用浓缩水牛角粉来代替犀牛角入药。这两个版本的牛*与麝香均是天然的。改版的安宫牛*丸则是体外培育牛*,人工麝香等人工制品来代替天然制品,当然,价格上也有很大区别。93年之前的老安宫曾被炒到3.6万一粒的价格,通用版的安宫丸一粒的价格在千元内,改版的安宫丸一粒价格约在百元左右。

方剂组成及用法

安宫牛*丸《温病条辨》

组成:牛*、犀角、*芩、*连、山栀、雄*、朱砂、郁金各30g,冰片、麝香各8g,珍珠15g。

用法:共研细末,炼老蜜为丸,每丸重3g,金箔为衣,蜡护。脉虚者人参汤下,脉实者双花,薄荷汤下。每次服一丸。小儿三岁以内一次1/4丸,四岁至六岁一次1/2丸,一日1次。或遵医嘱。

特殊用法:对于昏迷无意识患者:温开水化开,滴入舌面、鼻腔,或者灌胃。

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功能主治

清热解*,镇惊开窍。用于热病,邪入心包,高热惊厥,神昏谵语;中风昏迷及脑炎、脑膜炎、中*性脑病、脑出血、败血症见上述证候者。

现代医学角度来看,安宫牛*丸具有以下功效:

一、复苏及保护脑

据《中国实验方剂学》杂志记载,功效如下:可改善脑缺血缺氧状态,延长缺氧状态下的存活时间,保护血脑屏障,从而修复受损的神经系统,对脑神经细胞有明显的保护作用;促使广泛的大脑皮层神经原被活化,缩短恢复清醒时间;降低血压,减轻水肿脑组织的含水量,抑制脑出血后的炎症,减轻脑出血导致的脑组织损伤,缩小脑梗死体积。可以应用在对疾病的急救:

(1)中风

安宫牛*丸对于脑卒中有非常好的治疗效果。临床经常用于出血性脑卒中、缺血性脑卒中等的急救,也可用于脑卒中后遗症。全身疾病引起的脑病。严重的肺脏、肝脏、肾脏、心脏等疾病后期,引起肺性脑病、肝性脑病、肾性脑病、心性脑病等,从而出现精神神经症状时,可用安宫牛*丸急救。

(2)各种脑炎

乙型脑炎、病*性脑炎、散发性脑炎、流脑等在治疗过程中,病人出现高热昏迷,惊厥等极期症候时,临床可用安宫牛*丸急救。也可用于脑膜炎后遗症。

(3)各种脑损伤

用于各种严重脑外伤、颅脑损伤、脑出血等的急救。

(4)急性重度一氧化碳中*

(5)癫痫发作期

二、清热解*,镇静开窍

安宫牛*丸中的牛*、犀角、*连、*芩、山栀、朱砂等成份性味都比较寒凉,因此可以发挥清热解*作用,用于各种原因引起的高热、昏迷、惊厥、抽搐等症状:

(1)对细菌、病*、内*素等引起的发热;

(2)各种时疫:SARS、H7N9等流感瘟疫等导致的发热、高烧不退、昏迷等;

(3)顽固性癌性高热:晚期癌症引起的发热;

(4)小儿感染性、非感染性和不明原因的高热;

(5)小儿热性惊厥;

(6)农药中*引起的高热;

(7)热*炽盛型重症肝炎;

(8)顽固性荨麻疹;

(9)特大型烂疔;脓*症;

(10)重症药疹;

(11)急性反应性精神病等。

三、抗炎消肿,保肝护肝

(1)小儿全身炎性反应综合征;

(2)关节炎水肿;

(3)治疗*疸性肝炎多获良效;

(4)鼻窦炎;

(5)婴幼儿毛细支气管炎;

(6)肺炎支原体肺炎;

(7)对细菌内*素引起的肝损伤。

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注意事项

1、安宫牛*丸为热闭神昏所设,寒闭神昏不得使用。

2、安宫牛*丸处方中含麝香,芳香走窜,有损胎气,孕妇禁用。

3、服药期间饮食宜清淡,忌食辛辣油腻之品,以免助火生痰。

4、安宫牛*丸中含朱砂、雄*,不宜过量久服,肝肾功能不全者慎用。

5、在治疗过程中如出现肢寒畏冷,面色苍白,冷汗不止,脉微欲绝,由闭证变为脱证时,应立即停药。

6、高热神昏,中风昏迷等口服本品困难者,当鼻饲给药。

7、哺乳期妇女、儿童及老年人使用安宫牛*丸应遵医嘱。

8、过敏体质者慎用。

9、儿童必须在成人的监护下使用。

10、如正在服用其他药品,使用安宫牛*丸前请咨询医师。

11、服用前应除去蜡皮、塑料球壳及玻璃纸;安宫牛*丸不可整丸吞服。

END

原创

文字排版/吴小懒

图片/网络

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