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注意这些常用中成药也有毒切勿擅自乱用 [复制链接]

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春节临近,一些市民利用春节等较长假期选服中成药来调理身体,不过,中成药也并非有百利而无一害。提起云南白药、安宫牛*丸、牛*解*丸、六神丸等著名的中成药,有很多老百姓都知道,但它们的*性却很少有人了解,曾经一起“云南白药中*致死事件”的医疗事故鉴定给医疗界人士以及消费者留下了深刻印象。医院主任药师梅全喜表示,殊不知,中药也是药品,而非保健品、食品,长期服用某种中药,也容易引起药物在体内蓄积而发生不良反应,因此,消费者切勿擅自乱用中成药。

文/记者徐世球通讯员阚丽娜

用中药时间过长也会中*梅全喜表示,快到春节假期,一些市民习惯在长假期服用中成药,而大多数人对中成药的认识存在误区,他认为在这个节点有必要再次提示大家对中成药的正确认识。有很多老百姓,甚至部分西医人员对中成药认识不够深入全面,特别是对传统名贵中成药的*性认识不足。这是导致中成药出现不良反应甚至中*的主要原因。梅全喜表示,在临床中发现,受“中药安全无*”观念的影响,人们超剂量、长期使用中药的现象时有发生。殊不知,中药也是药品,而非保健品、食品,长期服用某种中药,也容易引起药物在体内蓄积而发生不良反应,特别是有一定*性的药物,短期应用尚不致有害,但用药时间过长即会蓄积中*,应引起注意!要改变过去“中药安全无*”的观念,正确认识中药的治疗作用与不良反应的并存。提倡在医师、药师的指导下,正确使用中药,避免使用中药时随意超量、随意延长疗程等现象出现。三种常用中成药要慎用1、安宫牛*丸

价值数百元一粒的名贵中成药安宫牛*丸,对于许多老百姓来说也很熟悉,但该药含有朱砂、雄*等*性药物成分却鲜为人知。朱砂为汞的化合物硫化汞,虽然硫化汞实际上是不被机体所吸收的无效、无*成分,而其中具有*性和生物活性的成分,可溶性的汞只占非常小的比例,但汞与蛋白质中的疏基有特别的亲和力,进入体内的汞,主要分布在肝肾,而引起肝肾损害,并可透过血脑屏障,直接损害中枢神经系统。

雄*主含二硫化二砷,加热到一定温度后在空气中可以被氧化为剧*成分三氧化二砷,即砒霜;与硝酸盐、硫酸盐同服时,在体内,砷也可被氧化成有*的三氧化二砷。所以,这类药物皆不宜长期、过量服用。已有文献报道3例患者服用安宫牛*丸40-60丸后出现汞中*性肾病,还有多例服用该药出现皮肤过敏,严重者口唇、皮肤发青,颜面浮肿,心慌、心跳加速,呼吸困难等。2、牛*解*片

被视作家庭必备的“祛火药”牛*解*片的不良反应报道就更多了,涉及消化、泌尿、血液、呼吸、神经等多个系统,呈现出皮肤药疹、过敏性休克、上腹饱胀不适、出血性膀胱炎、血小板减少、支气管哮喘样等症状及成瘾性等,也有出现多例过敏性休克及过敏性休克死亡的报告。

更应引起注意的是,牛*解*片使用说明书上并没有注明药物不良反应,也缺乏安全性问题警示语,甚至未注明疗程,仅在禁忌中注明“孕妇禁用”。虽然该药在我国是作为处方药进行管理,但由于用药习惯的延续,牛*解*片还是成为部分患者的家庭常备药物,很多患者在服用此药时并未在医生指导下进行,且往往随意增加药量、延长用药时间。类似于牛*解*片这样含有*性药物应该有明确药物警戒表述而没有的品种,在《中国药典》年版一部收载的还有:牛*清心丸(含朱砂、雄*)、牛*消炎片(含雄*)、牛*千金散(含朱砂)、牛*镇惊丸(含朱砂、雄*)、牛*抱龙丸(含朱砂、雄*)、牛*至宝丸(含雄*)等,这些药物长期大量服用,对人体有明显*副作用,应引起重视。3、六神丸

著名的喉科药六神丸,也因含有*性药物蟾酥而在临床应用超剂量时出现中*现象,其主要*性表现在循环系统,出现四肢冰冷,末梢紫绀、心动过缓、心律不齐,严重者出现房室传导阻滞及循环衰竭而死亡。其主要*性成分为结构类似强心甙而有*性的蟾*配基类化合物。

正是由于六神丸这一类似强心苷的*性成分,使其在临床应用中与很多西药不能同时应用,如若与西药强心苷类同用可加重强心苷中*;与利血平、胍乙啶的降压药合用,能引起严重的心动过速及传导阻滞,还可诱发异位心律;与钙剂合用,使*性增加;与异搏定合用可引起严重的心动过缓和心跳骤停等。用药时应予注意。事件回顾过量服用云南白药而中*

华南农业大学一位大四学生,因打球扭伤脚,校医给予扶他林片内服,导致医院,经过三天的积极治疗,胃出血基本控制。第四日,主治医师想到资料上看到有用云南白药口服治疗消化道出血的报道,决定给该患者服用云南白药以加强疗效,用量是每次1瓶(4克),一日3次,病人从当日中午12点开始到晚上10点分三次服完11克。次日凌晨4点病人出现烦躁不安、瞳孔散大、呼吸困难、抽搐等危象,抢救无效(未做任何云南白药中*的解救措施),病人一直昏迷数天后死亡。医学会组织医疗事故鉴定,结果认定为:患者死亡为云南白药中*所致,属于医疗事故。

根据云南白药药品使用说明书可知,本品每次0.25~0.5g,每日3~4次,每日用量超过4克时可引起中*。而本事件中患者用量是10个小时之内服用云南白药11克,为严重超剂量使用(而且患者本身是一个身体极度虚弱的人)。虽然云南白药处方保密,但其主要*性成分是莨菪碱类(类似阿托品),过量服用肯定会中*。


  

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