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安宫牛黄丸的那些事儿 [复制链接]

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白癜风资深医生         https://m-mip.39.net/nk/mipso_4591262.html
年,北京闹瘟疫,很多人死于庸医之手。吴鞠通根据明代医家万密斋所著的《痘疹心法》中的万氏牛*丸(也就是现代的万氏牛*清心丸)而创造出了安宫牛*丸。其方被载入《温病条辨》,随《温病条辨》之流行而广为世人所知。安宫牛*丸与《外台秘要》的紫雪丹、《和剂局方》的至宝丹,并称“凉开三宝”。

安宫牛*丸随着时代的发展应用价值也在不断增加

年北京、河北等地发生了流行性乙型脑炎,安宫牛*丸在疫情中发挥了重大作用。并有实验证明安宫牛*丸可以缩短乙脑患者的平均发热病程、意识障碍持续时间及住院天数,是治疗乙脑的有效药物。

年香港发生的H5N1人-禽流感,重症-疫*壅肺、内闭外脱见高热、神昏者,送服安宫牛*丸。

年非典,钟南山院士在《传染性非典型肺炎诊疗方案》中提到闭外脱证,伴神昏者送服安宫牛*丸。

年甲型H1N1流感诊疗方案中指出,危重症-气营两番,神识昏蒙加服安宫牛*丸。

年中国中西医结合儿科学记载:安宫牛*丸对手足口病重型病例能显著缩短退热时间、嗜睡消失时间、肌阵挛消失时间及降低危重症转化率。

年Covid-19新型新型冠状病*引起的肺炎方案第4.5.6版中,均有提及安宫牛*丸用于治疗危重期-内闭外脱证。在该诊疗方案中,还提及了人参、黑顺片,苏合香丸。这些药物同样是治疗中风的药物。虽是不同的疾病,但是证型相同,故而治疗方法相通。这就是中医所说的异病同治。中风又称为“脑卒中”

中风,其西医名称为急性脑血管疾病,分为出血型和缺血型。无论是出血型还是缺血型中风均可在一定条件下使用安宫牛*丸进行治疗。

脑卒中则为中风的另一个中医名称,根据意识情况分为中经络中风和中脏腑中风。没有意识障碍,伴口眼歪斜、吞咽困难便是中经络中风。而意识障碍,如昏扑倒地、不省人事的中风,则为中脏腑中风。

中脏腑中风中又分为闭证和脱证。闭证表现为牙关紧闭、四肢紧握的实证表现;脱证刚好相反,表现为目合口张,手撒自遗、大汗淋漓的虚证表现。中风脱证当用参附汤回阳救逆,组方为人参、附子(黑顺片)。

在闭证的基础上,又分为阳闭证和阴闭证。阳闭证本质是实热证,除闭证外,见面红气粗、舌红苔*的热证表现,当用安宫牛*丸。除闭证外,见舌淡苔白,四肢不温的寒证表现,当用苏合香丸。

安宫牛*丸该如何使用?

(1)意识清楚患者/p>

可选择嚼服或分散成小丸吞服。

(2)急危重症患者/p>

①鼻饲给药:

通常采用水化后,通过胃管注入给药。

②点舌给药:

取50ml温水溶化,用棉签蘸药点舌头上,用药厚铺舌上时,再用温开水化之,化薄后继续点药频频服用,保持舌面湿润为度。

③直肠给药:

包括栓剂给药法、保留灌肠法、直肠点滴法等。

温馨提示:请在专业药师、医师指导下进行使用。

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